조산사 선생님들, 안녕하세요.
간호사 이수현입니다.

국민신문고에
[보건복지부 : 도서벽지 지역에 조산사 배치 제안]을 올렸습니다.
국민제안입니다.
확인 후 국민신문고 제안 아래에 댓글 부탁드립니다.

내용은 아래와 같습니다.

국민신문고 - 보건복지부 : 도서벽지 지역에 조산사 배치 제안
1. 현황 및 문제점
• 도서벽지 지역에 있는 대부분의 산부인과에 분만실이 없는 것은 물론 산부인과와 산부인과 전문의도 감소하고 있음.
• 보건복지부는 오는 2020년까지 분만 취약지를 해소하기 위해 제1차 공공보건의료 기본계획을 세워 추진했으나 아직도 해결하지 못한 문제로 남아 있음.
• 분만시설을 갖춘 산부인과가 없는 도서벽지에 분만실을 확충하기 위해서는 24시간 분만을 할 수 있는 분만실과 신생아실을 운영해야 할 인력, 그리고 이들의 식사를 책임질 조리시설을 갖춰야 해 비용부담이 매우 큼.
• 분만실에는 산부인과 전문의와 간호사 뿐만 아니라 소아과, 마취과 의사들도 함께 있어야 하고 당직을 위해 최소 5명의 의사가 있어야 돼 병원 측에서는 고용 부담이 큼.
• 조산사는 간호사 면허를 소지한 자로 임신부 진료와(임산부의 산과력 등을 문진하고 초음파검사기 등을 사용하여 임신진단, 신체검진, 혈액·소변검사, 태아건강사정, 위험요소 사정 및 교육 등) 분만 준비(분만 기구를 준비하며 분만진행과정을 관리), 태아심음 측정, 회음부 절개, 분만을 관리하는 역할과 산후 관리(기도흡인물 제거 등 신생아 돌보기와 산모의 혈압, 자궁퇴축 관리, 젖울혈 풀기 등의 임무를 수행) 그 외에 신생아 관찰, 눈간호, 목욕시키기와 가족계획, 성교육, 여성암예방 등 여성건강을 관리하고 교육하는 역할을 함.


2. 개선 방안
• 도서벽지 보건의료원에 조산사를 배치함.
• 도서벽지 보건의료원에 조산사를 배치하여 임신부 진료, 분만 준비, 분만 및 산후 관리, 신생아 간호를 하도록 함.
• 도서벽지 보건의료원 분만실 운영을 위해 24시간 동안 필요한 산부인과 전문의 2명과 소아과 전문의 2명, 간호사의 역할을 조산사가 하도록 함.
• 공중보건의 중 산부의과 전문의, 소아과 전문의는 도서벽지 보건의료원의 분만실과 신생아실을 순회하면서 조산사를 지도, 감독하고 고위험 임부 및 다둥이 임부 등의 제왕절개 분만을 담당함.


3. 기대 효과
• 산부인과, 소아과 전문의 대신 조산사를 배치하여 인건비를 줄일 수 있음.
• 도서벽지 지역의 임산부들이 장거리 이동을 하지 않고 해당 지역의 보건의료원에서 조산사들에게 산전 진료를 받고 분만을 할 수 있음.
• 출산 후 조산사에게 전문적인 산후 조리와 신생아 간호를 받을 수 있음.